Los neuroticos hacen castillos en el aire. Los psicoticos viven en ellos. Los perversos cobran el alquiler.
En realidad es algo que me enseño mi analista, varios años atras. Se refiere a los tres mecanismos que identifican a las personas dentro del psicoanalisis. Viene de la idea de que no hay personas normales para el psicoanalisis; solo se puede ser neurotico (la mayoria de nosotros), psicoticos (los locos con alucinaciones y/o delirios), o perversos (lamentablemente en aumento cada dia, llamados tambien sociopatas, psicopatas).
Los neuroticos nos satisfacemos con realizar nuestros sueños al nivel de la fantasia, lo cual implica que nunca violariamos la ley y, si lo hacemos, la culpa nos castigaria de una u otra manera. Los psicoticos, por su parte, no se creen que es una fantasia, no, ellos SON Napoleon, y no hay culpa, ni ley que violar, ni nada por el estilo. Hay un poema de una poeta cubana, olvido el nombre, que habla de como varias personas se encuentran una pared y hacen varias cosas para solucionar el problema. Dice "los locos, ah, los locos...simplemente la atravesaron.." o algo por el estilo.
Los perversos, ah, los perversos...estos son los que a sabiendas de que tienes una fantasia y a sabiendas de que no te la pueden satisfacer, te prometen que si, te seducen, te llevan al piso, te enredan, te destruyen el corazon y/o el bolsillo, te manipulan...Y todo sin la menor gota de culpa...Politicos, vendedores, seductores...esta es su categoria. Un analista frances, Octave Mannoni, se refiere a los perversos como gente que funciona bajo el principio del "ya lo se, pero aun asi..". Aun asi, te jodo, diriamos en castellano.
Oh...esos matrimonios, esas parejas donde uno de ellos es un perverso...! que les puedo decir...ojala y no les haya tocado, o no les toque nunca...
Wednesday, June 27, 2007
Thursday, June 21, 2007
Un nuevo metodo terapeutico?
Creo que acabo de "inventar" un nuevo metodo terapeutico..! Ya yo habia estado jugando con la idea, le daba de "tarea" a algunos pacientes que construyesen un blog, sobre todo en casos de procesamiento de perdidas, como el caso del duelo, pero nunca lo habia utilizado de la manera en que lo acabo de hacer.
En una entrada del mes pasado, hable de una pareja que iba a los bares a conocer a otras parejas y que el tenia lios de impotencia. Pues bien, han surgido, en sesiones posteriores, toda suerte de temas tipicos de las parejas como son la custodia de los hijos, el tema de "blending" las familias, etc., ademas del como se comunican y las defensas que ambos usan.
Les propuse que creasen un blog en el que expondrian sus puntos de vista. Les "prohibi" discutir cara a cara, que solo debian de hacerlo en el blog...Y lo han hecho! Tienen ya varias entradas, y esto me permite a mi ahora poder intervenir sobre lo que escriben, lo cual retomariamos en vivo, en la proxima sesion...
Los que no son terapeutas tal vez no puedan valorar lo "raro", lo super novedoso de lo que les estoy contando...Baste decirles que en el area de la psicoterapia uno puede hablar toda la cascara del mundo, publicar todo lo que uno quiera siempre y cuando se refiera a cuestiones puramente teoricas...Cuando se trata de cambios tecnicos...Otra es la jugada...muchos terapeutas famosos han sido ex-comulgados por las instituciones por atreverse a "hacer" cosas diferentes. Y, por cierto, ese es el tema de mi tesis de doctorado, "Herejia y disidencia en psicoanalisis", en el que discuto lo sucedido con tres de estos grupos que han propuesto cosas diferentes: Los self-psychologists (Heinz Kohut), los lacanianos (Jacques Lacan) y los relationals, que es la corriente actual en los EEUU.
En fin, dejo aqui "constancia" de que he sido el pionero en el uso de los blogs como herramienta terapeutica. Pienso incluirlo en el trabajo individual, pero en su momento.
En una entrada del mes pasado, hable de una pareja que iba a los bares a conocer a otras parejas y que el tenia lios de impotencia. Pues bien, han surgido, en sesiones posteriores, toda suerte de temas tipicos de las parejas como son la custodia de los hijos, el tema de "blending" las familias, etc., ademas del como se comunican y las defensas que ambos usan.
Les propuse que creasen un blog en el que expondrian sus puntos de vista. Les "prohibi" discutir cara a cara, que solo debian de hacerlo en el blog...Y lo han hecho! Tienen ya varias entradas, y esto me permite a mi ahora poder intervenir sobre lo que escriben, lo cual retomariamos en vivo, en la proxima sesion...
Los que no son terapeutas tal vez no puedan valorar lo "raro", lo super novedoso de lo que les estoy contando...Baste decirles que en el area de la psicoterapia uno puede hablar toda la cascara del mundo, publicar todo lo que uno quiera siempre y cuando se refiera a cuestiones puramente teoricas...Cuando se trata de cambios tecnicos...Otra es la jugada...muchos terapeutas famosos han sido ex-comulgados por las instituciones por atreverse a "hacer" cosas diferentes. Y, por cierto, ese es el tema de mi tesis de doctorado, "Herejia y disidencia en psicoanalisis", en el que discuto lo sucedido con tres de estos grupos que han propuesto cosas diferentes: Los self-psychologists (Heinz Kohut), los lacanianos (Jacques Lacan) y los relationals, que es la corriente actual en los EEUU.
En fin, dejo aqui "constancia" de que he sido el pionero en el uso de los blogs como herramienta terapeutica. Pienso incluirlo en el trabajo individual, pero en su momento.
Tuesday, June 19, 2007
BPD, II Parte
Existen cinco subtipos de BPD: Afectivo, impulsivo, agresivo, dependiente, crisis de vacio.
Subtipo Afectivo: A veces se confunde con el desorden bipolar, porque los cambios en estado de animo estan marcados por la irritabiliad extrema. Este es el tipo de personas que se molestan constantemente, se ponen agresivos, tienen alta susceptibilidad a comentarios que uno hace en los cuales pueden "leer" insinuaciones que uno les esta haciendo. Por ejemplo, si llegan tarde a nuestra fiesta y dicen "es que no pasaba el bus 37" y uno, sin pensarlo mucho, dice "que raro...ese bus siempre esta en tiempo..", ellos pueden escuchar "me estas mintiendo...no se trata del bus, eres tu que estabas tarde" aunque nuestra intencion no pasaba ni a mil leguas de decir eso. Una situacion como esa provocaria irritacion profunda en ellos, y de ahi se pueden ir muy facilmente a la desorganizacion emocional, que es el sello de los BPD.
Subtipo Impulsivo: Son los que usan drogas, se la pasan de "binge" en "binge", una vez que sienten un deseo o prueban algo que les gusta pues no pueden parar hasta hacerse daño o hacer algo peligroso. Son los llamados "shopaholics", que pueden comprar en un impulso cualquier cosa, no importa el precio o la deuda. Son los que se cortan en los brazos o vientre.
Subtipo Agresivo: La mujer de Atraccion Fatal...Cuando se sienten amenazados de que el otro no los quiere o los abandona...la rabia se apodera y ahi mismo agarran un cuchillo y le van para arriba. Este subtipo esta muy vinculado a traumas en la infancia, abuso sexual y, sobre todo, negligencia fisica y emocional por parte de los padres.
- Subtipo Dependiente: Intolerancia extrema a sentirse solo. Intolerancia extrema a que los hijos (cuando los tienen) comiencen a manifestar rasgos de agencia y de autonomia.
- Subtipo "vacio": Sensacion constante y extrema de vacio, incapacidad de cocebirse a si mismo como alguien de imagen estable. Aparece el aburriemiento cronico en muchos de ellos. Incapacidad extrema de mostrar empatia hacia los otros, particularmente hacia los hijos.
En todos estos subtipos se dan las siguientes caracteristicas:
- Inestabilidad afectiva. Cambios rapidos de euforia a depresion, de calma a ataques de rabia, de super orgullosos y sabelotodos a dudas sobre si mismo y sus capacidades
- Sentimientos de vacio interior
- Rabia violenta, inapropiada
- Ideas paranoides, alta sensitividad
- Muy reactivos, propensos a respuestas inadecuadas (por exceso o por defecto) ante las demandas o los mensajes del otro
- Inconsistencia sexual, alta promiscuidad, pueden tener conductas bisexuales o de "exploracion" de alto riesgo
No olvidemos el aspecto mas esencial de como nos sentimos al relacionarnos con estar personas: Con miedo a hablar, con miedo a decir lo que pensamos, siempre andamos con mucho cuidado, en puntillas de pies pues cualquier cosa puede desencadenar una reaccion desproporcionada, gritos, llanto, amenazas, golpes, empujones, desesperacion y desorden afectivos que no sabemos como empezaron ni sabemos como parar, como calmarlos. Llegamos, en el mejor de los casos, a comprender que no podemos usar la razon, el conversar o discutir las cosas con ellos. Al final, tendemos a responder con el retraimiento, con el no ser espontaneos, a guardarnos lo que sentimos, a perder en muchos casos el deseo y el amor que sentiamos por ellos.
Mientras mas joven es la persona, mas intensos son todos estos problemas. Con la edad, a partir de los 40 digamos, adquieren menos intensidad.
Son personas que generalmente tienen alto coeficiente de inteligencia, pueden ser extremadamente seductores por esto y por su aparente forma de "vivir la vida loca", llena de cambios bruscos de parejas, orientacion sexual, carreras, planes futuros, uso de drogas, muchas fiestas, tatuajes, la locura loca, en una palabra. Aquellos que se enamoran...pagan muy muy alto precio.
En el siguiente post, la III parte, hablare de quienes escogen a los BPD.
Subtipo Afectivo: A veces se confunde con el desorden bipolar, porque los cambios en estado de animo estan marcados por la irritabiliad extrema. Este es el tipo de personas que se molestan constantemente, se ponen agresivos, tienen alta susceptibilidad a comentarios que uno hace en los cuales pueden "leer" insinuaciones que uno les esta haciendo. Por ejemplo, si llegan tarde a nuestra fiesta y dicen "es que no pasaba el bus 37" y uno, sin pensarlo mucho, dice "que raro...ese bus siempre esta en tiempo..", ellos pueden escuchar "me estas mintiendo...no se trata del bus, eres tu que estabas tarde" aunque nuestra intencion no pasaba ni a mil leguas de decir eso. Una situacion como esa provocaria irritacion profunda en ellos, y de ahi se pueden ir muy facilmente a la desorganizacion emocional, que es el sello de los BPD.
Subtipo Impulsivo: Son los que usan drogas, se la pasan de "binge" en "binge", una vez que sienten un deseo o prueban algo que les gusta pues no pueden parar hasta hacerse daño o hacer algo peligroso. Son los llamados "shopaholics", que pueden comprar en un impulso cualquier cosa, no importa el precio o la deuda. Son los que se cortan en los brazos o vientre.
Subtipo Agresivo: La mujer de Atraccion Fatal...Cuando se sienten amenazados de que el otro no los quiere o los abandona...la rabia se apodera y ahi mismo agarran un cuchillo y le van para arriba. Este subtipo esta muy vinculado a traumas en la infancia, abuso sexual y, sobre todo, negligencia fisica y emocional por parte de los padres.
- Subtipo Dependiente: Intolerancia extrema a sentirse solo. Intolerancia extrema a que los hijos (cuando los tienen) comiencen a manifestar rasgos de agencia y de autonomia.
- Subtipo "vacio": Sensacion constante y extrema de vacio, incapacidad de cocebirse a si mismo como alguien de imagen estable. Aparece el aburriemiento cronico en muchos de ellos. Incapacidad extrema de mostrar empatia hacia los otros, particularmente hacia los hijos.
En todos estos subtipos se dan las siguientes caracteristicas:
- Inestabilidad afectiva. Cambios rapidos de euforia a depresion, de calma a ataques de rabia, de super orgullosos y sabelotodos a dudas sobre si mismo y sus capacidades
- Sentimientos de vacio interior
- Rabia violenta, inapropiada
- Ideas paranoides, alta sensitividad
- Muy reactivos, propensos a respuestas inadecuadas (por exceso o por defecto) ante las demandas o los mensajes del otro
- Inconsistencia sexual, alta promiscuidad, pueden tener conductas bisexuales o de "exploracion" de alto riesgo
No olvidemos el aspecto mas esencial de como nos sentimos al relacionarnos con estar personas: Con miedo a hablar, con miedo a decir lo que pensamos, siempre andamos con mucho cuidado, en puntillas de pies pues cualquier cosa puede desencadenar una reaccion desproporcionada, gritos, llanto, amenazas, golpes, empujones, desesperacion y desorden afectivos que no sabemos como empezaron ni sabemos como parar, como calmarlos. Llegamos, en el mejor de los casos, a comprender que no podemos usar la razon, el conversar o discutir las cosas con ellos. Al final, tendemos a responder con el retraimiento, con el no ser espontaneos, a guardarnos lo que sentimos, a perder en muchos casos el deseo y el amor que sentiamos por ellos.
Mientras mas joven es la persona, mas intensos son todos estos problemas. Con la edad, a partir de los 40 digamos, adquieren menos intensidad.
Son personas que generalmente tienen alto coeficiente de inteligencia, pueden ser extremadamente seductores por esto y por su aparente forma de "vivir la vida loca", llena de cambios bruscos de parejas, orientacion sexual, carreras, planes futuros, uso de drogas, muchas fiestas, tatuajes, la locura loca, en una palabra. Aquellos que se enamoran...pagan muy muy alto precio.
En el siguiente post, la III parte, hablare de quienes escogen a los BPD.
Tuesday, June 12, 2007
El racismo cubano
Esta entrada no tiene que ver con el contenido del blog y he pensado un poco antes de escribirla. Se trata de algo ocurrido el sabado pasado que me molesto mucho.
Un amigo de un amigo se encontraba en Toronto y se regresaba a La Habana ese mismo sabado. Me llamo porque necesitaba que lo llevase en auto a comprar cosas de computadora. Este amigo del amigo trabaja de seguroso para cubana de aviacion y siempre anda en el trafiqueo de hardware, parabolicas, etc. Me encasqueto, de paso, a un socio, al copiloto de la nave, y alla nos fuimos a la diligencia. Estabamos en la zona del barrio chino, un lugar que a mi me gusta mucho, y en lo que esperabamos por la verde, una pareja paso por delante del auto. Tal vez lo que mas me gusta de Toronto es su caracter multicultural, que se te viene encima en todos lados, vas en el subway y escuchas varios idiomas alrededor tuyo; salgo a mi portal, y a un lado hablan italiano, al otro, portugues; dos puertas mas alla, cantones. Resulta que las personas delante nuestro eran dos somalies, musulmanas, cubiertas en sus atuenos tipicos, de un verde fondo y muy colorido a la vez. Eran dos negras bien oscuras, de aspecto tribal. Yo, con el deseo de compartir con mis huespedes la cosa multicultural, les llame la atencion hacia las dos mujeres. Fue el copiloto el que dio la nota de altura..."Eso no es una mujer, chico...eso es un animal" dijo, con el mismo tono despectivo en que le escuche hablar a otra coterranea que miraba un clip de Macy Gray "ay..la negra horrible esa..con la voz horrible que tiene...". No se que piensan uds, pero cada vez que escucho cosas asi me viene a la mente la preocupacion de que sucedera en un futuro en Cuba, con todo ese racismo a flor de piel, acechando la oportunidad para dar muestra de si...
Un amigo de un amigo se encontraba en Toronto y se regresaba a La Habana ese mismo sabado. Me llamo porque necesitaba que lo llevase en auto a comprar cosas de computadora. Este amigo del amigo trabaja de seguroso para cubana de aviacion y siempre anda en el trafiqueo de hardware, parabolicas, etc. Me encasqueto, de paso, a un socio, al copiloto de la nave, y alla nos fuimos a la diligencia. Estabamos en la zona del barrio chino, un lugar que a mi me gusta mucho, y en lo que esperabamos por la verde, una pareja paso por delante del auto. Tal vez lo que mas me gusta de Toronto es su caracter multicultural, que se te viene encima en todos lados, vas en el subway y escuchas varios idiomas alrededor tuyo; salgo a mi portal, y a un lado hablan italiano, al otro, portugues; dos puertas mas alla, cantones. Resulta que las personas delante nuestro eran dos somalies, musulmanas, cubiertas en sus atuenos tipicos, de un verde fondo y muy colorido a la vez. Eran dos negras bien oscuras, de aspecto tribal. Yo, con el deseo de compartir con mis huespedes la cosa multicultural, les llame la atencion hacia las dos mujeres. Fue el copiloto el que dio la nota de altura..."Eso no es una mujer, chico...eso es un animal" dijo, con el mismo tono despectivo en que le escuche hablar a otra coterranea que miraba un clip de Macy Gray "ay..la negra horrible esa..con la voz horrible que tiene...". No se que piensan uds, pero cada vez que escucho cosas asi me viene a la mente la preocupacion de que sucedera en un futuro en Cuba, con todo ese racismo a flor de piel, acechando la oportunidad para dar muestra de si...
Monday, June 11, 2007
Borderline Personality Disorder, Primera Parte
Aclaracion: En lo que sigue, la palabra "relacion" se refiere fundamentalmente, pero no unicamente, a la relacion de pareja. Es decir, incluye las relaciones con familiares (padres, hermanos, hijos) y con amigos o compañeros de trabajo.
Como introduccion al tema, les propongo las siguientes preguntas:
- Siente que tiene que ocultar lo que siente o piensa porque tiene miedo que, de hacerlos visibles, la otra persona puede reaccionar de una manera desproporcionada, ya sea con furia o con llanto?
- Siente que nunca puede predecir que temas o comentarios podrian ser percibidos por la otra persona como causa para irritacion o pelea?
- Ha tenido la experiencia, una y otra vez, de estar en el medio de una conversacion que fluye alegre y tranquilamente y que de pronto la otra persona la transforma en un terreno de combate por algo que supuestamente ud. ha dicho?
- De hecho, siente ud. que cualquier cosa que diga o haga puede ser malinterpretada y usada en su contra?
- Se siente ud. criticado(a) constantemente porque la relacion anda mal, aun cuando son cosas que no tienen sentido alguno?
- Se encuentra ud. la mayoria de las veces con miedo terrible a pedir cualquier cosa so pena de irritar a la otra persona al punto de llamarle cosas equivalentes a "demandas, pides demasiado, eres desconsiderada(o)?
- Pregunta fundamental: Se trata de una persona "moody", "venatica", que puede cambiar sus estados animicos con increible facilidad y velocidad, que puede ir de la critica mas severa y de la furia mas atroz a momentos de alegria, incluso de ternura? siente que cuando le cuenta estos a los amigos no entienden nada de lo que dice pues la experiencia que tienen ellos de esa persona es totalmente distinta, es decir, que solo conocen el lado dulce y bueno de ella (o de el)?
- Aspecto fundamental: Ha llegado ud. al punto donde se da cuenta que nada que diga o haga puede calmar a la otra persona una vez que ha caido en un estado de furia, que lo unico que puede hacer es dejarle que "descargue" su rabia, se ha dado cuenta de que la otra persona "se calma sola(o)"? Se producen situaciones en que la otra persona habla y habla sola y ud permanece callado, impotente? Ha llegado a la conclusion de que apelar a la razon es lo peor que puede hacer en esos momentos?
- Tema del abandono: Se siente esta otra persona con miedos atroces de que ud. le abandone, que la va a dejar?
- Se encuentra ud. en situaciones donde la otra persona lo percibe a ud. (o a otros) como "todo bueno" o "completamente malo", en dependencia de la situacion y de su estado animico? Que en los momentos de furia no puede recordar nada bueno de ud. o de la relacion?
- Siente que las expectativas que esa persona tiene de ud. cambian constantemente, y que no sabe nunca como quedar bien? Siente que lo critica, lo denigra constantemente y hasta en cuestiones tontas como los ruidos que hace al comer? Lo acusa de cosas que nunca dijo o nunca hizo?
- El tema de la culpa: Se comporta esta persona como que "siempre hay que buscar un culpable o responsable" cuando algo sale mal, que no puede simplemente decir "bueno, nada, fue un error, a cualquiera le sucede, no habia forma de evitarlo"?
- Se siente incomodo y preocupado a la hora de planificar encuentros con amigos o familiares (comidas, fiestas, salidas) pues le preocupa el como la otra persona va a reaccionar dada su labilidad afectiva (su "moodiness", de que "vena" este)?
- En resumen: Se siente ud. que tiene que andar en puntillas de pie ("walking on eggshells") con esa otra persona, con miedo o susto en el estomago cuando se acerca la hora de que llegue a la casa o temiendo el momento de la interaccion porque puede salirle con algo inesperado, agresivo, fuera de tono, algo que rompe el flujo de la conversacion normal?
En la medida en que haya respondido positivamente a las preguntas anteriores puedo asegurarle que ud. se encuentra o ha estado en una relacion con una persona "borderline".
En este link pueden leer un articulo bien exhaustivo sobre Borderline Personality Disorder. Sin embargo, es un articulo que yo encuentro que se ocupa mas del extremo psiquiatrico del "spectrum borderline", en el que encontramos personas que ya tienen "pasajes al acto" en forma de intentos suicidas, adicciones, y automutilaciones. Mi objetivo, por el contrario, es tocar los lados bajo y medio del spectrum, que son personas que se caracterizan, fundamentalmente, por la inabilidad de controlar sus estados emocionales, por la inabilidad de mantener el fluir de una relacion, incapacidad para reparar relaciones, extremadamente labilies emocionalmente (moodiness), y muy preocupados con ser abandonados. Son altamente sensibles a lo que uno dice, se ofenden con mucha facilidad y, luego que han descargado su rabia y uno anda aun super molesto con ellos, pueden dirigirse a uno como si nada hubiese pasado. Cuando uno no les responde al mismo nivel, pues aun esta herido, entonces pueden volver a molestarse y a ponerse superfuriosos.
Es un tema complejo al que le pienso dedicar, al menos, dos posts. Si alguien que lea este post puede referir algo anecdotico me ayudaria con la segunda parte del post.
Como introduccion al tema, les propongo las siguientes preguntas:
- Siente que tiene que ocultar lo que siente o piensa porque tiene miedo que, de hacerlos visibles, la otra persona puede reaccionar de una manera desproporcionada, ya sea con furia o con llanto?
- Siente que nunca puede predecir que temas o comentarios podrian ser percibidos por la otra persona como causa para irritacion o pelea?
- Ha tenido la experiencia, una y otra vez, de estar en el medio de una conversacion que fluye alegre y tranquilamente y que de pronto la otra persona la transforma en un terreno de combate por algo que supuestamente ud. ha dicho?
- De hecho, siente ud. que cualquier cosa que diga o haga puede ser malinterpretada y usada en su contra?
- Se siente ud. criticado(a) constantemente porque la relacion anda mal, aun cuando son cosas que no tienen sentido alguno?
- Se encuentra ud. la mayoria de las veces con miedo terrible a pedir cualquier cosa so pena de irritar a la otra persona al punto de llamarle cosas equivalentes a "demandas, pides demasiado, eres desconsiderada(o)?
- Pregunta fundamental: Se trata de una persona "moody", "venatica", que puede cambiar sus estados animicos con increible facilidad y velocidad, que puede ir de la critica mas severa y de la furia mas atroz a momentos de alegria, incluso de ternura? siente que cuando le cuenta estos a los amigos no entienden nada de lo que dice pues la experiencia que tienen ellos de esa persona es totalmente distinta, es decir, que solo conocen el lado dulce y bueno de ella (o de el)?
- Aspecto fundamental: Ha llegado ud. al punto donde se da cuenta que nada que diga o haga puede calmar a la otra persona una vez que ha caido en un estado de furia, que lo unico que puede hacer es dejarle que "descargue" su rabia, se ha dado cuenta de que la otra persona "se calma sola(o)"? Se producen situaciones en que la otra persona habla y habla sola y ud permanece callado, impotente? Ha llegado a la conclusion de que apelar a la razon es lo peor que puede hacer en esos momentos?
- Tema del abandono: Se siente esta otra persona con miedos atroces de que ud. le abandone, que la va a dejar?
- Se encuentra ud. en situaciones donde la otra persona lo percibe a ud. (o a otros) como "todo bueno" o "completamente malo", en dependencia de la situacion y de su estado animico? Que en los momentos de furia no puede recordar nada bueno de ud. o de la relacion?
- Siente que las expectativas que esa persona tiene de ud. cambian constantemente, y que no sabe nunca como quedar bien? Siente que lo critica, lo denigra constantemente y hasta en cuestiones tontas como los ruidos que hace al comer? Lo acusa de cosas que nunca dijo o nunca hizo?
- El tema de la culpa: Se comporta esta persona como que "siempre hay que buscar un culpable o responsable" cuando algo sale mal, que no puede simplemente decir "bueno, nada, fue un error, a cualquiera le sucede, no habia forma de evitarlo"?
- Se siente incomodo y preocupado a la hora de planificar encuentros con amigos o familiares (comidas, fiestas, salidas) pues le preocupa el como la otra persona va a reaccionar dada su labilidad afectiva (su "moodiness", de que "vena" este)?
- En resumen: Se siente ud. que tiene que andar en puntillas de pie ("walking on eggshells") con esa otra persona, con miedo o susto en el estomago cuando se acerca la hora de que llegue a la casa o temiendo el momento de la interaccion porque puede salirle con algo inesperado, agresivo, fuera de tono, algo que rompe el flujo de la conversacion normal?
En la medida en que haya respondido positivamente a las preguntas anteriores puedo asegurarle que ud. se encuentra o ha estado en una relacion con una persona "borderline".
En este link pueden leer un articulo bien exhaustivo sobre Borderline Personality Disorder. Sin embargo, es un articulo que yo encuentro que se ocupa mas del extremo psiquiatrico del "spectrum borderline", en el que encontramos personas que ya tienen "pasajes al acto" en forma de intentos suicidas, adicciones, y automutilaciones. Mi objetivo, por el contrario, es tocar los lados bajo y medio del spectrum, que son personas que se caracterizan, fundamentalmente, por la inabilidad de controlar sus estados emocionales, por la inabilidad de mantener el fluir de una relacion, incapacidad para reparar relaciones, extremadamente labilies emocionalmente (moodiness), y muy preocupados con ser abandonados. Son altamente sensibles a lo que uno dice, se ofenden con mucha facilidad y, luego que han descargado su rabia y uno anda aun super molesto con ellos, pueden dirigirse a uno como si nada hubiese pasado. Cuando uno no les responde al mismo nivel, pues aun esta herido, entonces pueden volver a molestarse y a ponerse superfuriosos.
Es un tema complejo al que le pienso dedicar, al menos, dos posts. Si alguien que lea este post puede referir algo anecdotico me ayudaria con la segunda parte del post.
Saturday, June 9, 2007
CAKE NEW YORK CITY
He puesto un nuevo link con el nombre de "fantasias sexuales femeninas" pero creo que es necesario que lo comente. Es una seccion dentro de cakenyc, el sitio web de la organizacion CAKE NEW YORK CITY, que se dedica a la promocion de la sexualidad femenina. La seccion a la que me refiero se llama "surrender the pink" y a ella escriben miles de mujeres que quieren compartir aquellas fantasias que encuentran mas atractivas desde sus puntos de vista individuales. Desde mi punt de vista, CAKE es una organizacion inteligente y fresca, con mucha alegria, y ese es el enfoque que le da a la sexualidad femenina. Cuando un hombre me dice que "no entiende" a las mujeres...Lo refiero a esta pagina para que se "instruya".
(BTW: "cake" es una palabra slang para referirse a la vagina)
Tomado del sitio:
“CAKE [is] a heterosexual community of women with monthly parties at New York nightspots, and a 25,000 subscriber web site devoted to unleashing women’s sexuality. CAKE embodies a new generation of women who participate not so to fulfill a male fantasy but to fulfill and empowered vision on themselves.” -- Vanity Fair, 2002
(BTW: "cake" es una palabra slang para referirse a la vagina)
Tomado del sitio:
“CAKE [is] a heterosexual community of women with monthly parties at New York nightspots, and a 25,000 subscriber web site devoted to unleashing women’s sexuality. CAKE embodies a new generation of women who participate not so to fulfill a male fantasy but to fulfill and empowered vision on themselves.” -- Vanity Fair, 2002
Tuesday, June 5, 2007
Las mujeres y la entrada en terapia
Hay muchos que piensan que son mas las mujeres que los hombres quienes buscan terapia. En mi experiencia, si, es cierto, pero no es una diferencia muy grande. Lo que si he notado es que, en dependencia de la edad, su estadia en el tratamiento es mas o menos larga. La edad ideal suelen ser los 30 años (mas o menos) y la queja es casi siempre la misma: no encuentro pareja, se me acerca la edad "peligrosa", tengo miedo del "reloj biologico". Antes de los 30, digamos a principio de los 20, una mujer suele venir porque ha fracasado en una relacion importante pero se marcha despues de un corto tiempo. Tanto a hombres como a mujeres, les falta haber tenido el suficiente numero de fracasos para que, construida la serie, se pregunten por la ley que la ordena. Es decir, solo que han repetido la misma historia varias veces es que pueden acercarse a la terapia con la pregunta de "que pasa conmigo, eh..? que pasa que repito la misma historia..?". A principio de los 20, uno tiene la impresion de que ese fracaso fue "pura casualidad", que uno es dueño del destino, que se esta en control, y ahi no hay entrada para la terapia. Mucho menos para el analisis.
Esa entrada de finales de los 20 o principios de los 30, esta marcada por la angustia, por el miedo a no llegar a puerto. Contrasta mucho con lo que sucede a finales de los 30, donde aparece el hastio, la depresion, y el miedo a haber perdido la llave de la felicidad, como aquel que dice. Mas alla de los 40, encontramos los temas de divorcio, separacion, los hijos, las finanzas en comun. Aparecen tambien, a finales de los 30 (y mas alla tambien) el gran tema de lo que en ingles llaman las "blended families", la "mezcla" de los hijos de ambos, con los abuelos, los parientes de 4 lugares posibles pues los padres se han vuelto a casar. Son raras las personas que llegan en los 50 pues en ese punto ya se ha formado un "know how", un saber vivir dado por haber sobrevivido toda una serie de batallas, aparecen las heridas mal cerradas pero que ciertamente ya no sangran, se han hecho cicatriz. Aparece el cinismo, el "yo me las se todas", no hay angustia, no hay preguntas, solo respuestas. No tiene sentido, entonces, dirigirlas a un "otro" como es el caso del terapeuta.
No siempre es asi el caso, hay quienes nunca se dejan hacer cicatrices. Por eso me gusta tanto ese poema de Nogueras que dice "me hice viejo pero no sabio", si uno no deja espacio para ser herido...tampoco deja espacio para encontrarse con el otro.
OJO, PINTA
Me hice viejo
pero no sabio.
Todo lo que aprendí sobre el amor
de nada me sirvió.
Todo lo que vi en el corazón de las mujeres
no era todo lo que había en el corazón de las mujeres.
Con las piedras que tropecé
no volví a encontrarme;
otras nuevas me hicieron caer.
Cuando me aparté diciendo
esa perra ya me mordió
entonces
me mordió una gata.
Esa entrada de finales de los 20 o principios de los 30, esta marcada por la angustia, por el miedo a no llegar a puerto. Contrasta mucho con lo que sucede a finales de los 30, donde aparece el hastio, la depresion, y el miedo a haber perdido la llave de la felicidad, como aquel que dice. Mas alla de los 40, encontramos los temas de divorcio, separacion, los hijos, las finanzas en comun. Aparecen tambien, a finales de los 30 (y mas alla tambien) el gran tema de lo que en ingles llaman las "blended families", la "mezcla" de los hijos de ambos, con los abuelos, los parientes de 4 lugares posibles pues los padres se han vuelto a casar. Son raras las personas que llegan en los 50 pues en ese punto ya se ha formado un "know how", un saber vivir dado por haber sobrevivido toda una serie de batallas, aparecen las heridas mal cerradas pero que ciertamente ya no sangran, se han hecho cicatriz. Aparece el cinismo, el "yo me las se todas", no hay angustia, no hay preguntas, solo respuestas. No tiene sentido, entonces, dirigirlas a un "otro" como es el caso del terapeuta.
No siempre es asi el caso, hay quienes nunca se dejan hacer cicatrices. Por eso me gusta tanto ese poema de Nogueras que dice "me hice viejo pero no sabio", si uno no deja espacio para ser herido...tampoco deja espacio para encontrarse con el otro.
OJO, PINTA
Me hice viejo
pero no sabio.
Todo lo que aprendí sobre el amor
de nada me sirvió.
Todo lo que vi en el corazón de las mujeres
no era todo lo que había en el corazón de las mujeres.
Con las piedras que tropecé
no volví a encontrarme;
otras nuevas me hicieron caer.
Cuando me aparté diciendo
esa perra ya me mordió
entonces
me mordió una gata.
Monday, June 4, 2007
Sunday, June 3, 2007
Encuentro con dos antiguos pacientes
Ayer me encontre con dos antiguos pacientes. Ella me conto que habia encontrado el amor, estaba feliz, habia vendido su apartamento y se habia mudado con el, un hombre 10 años mayor, totalmente ciego, y con una pierna amputada. Es un hombre que requiere una inyeccion en el pene antes de hacer el amor, viagra no le resuelve. Estaba muy feliz, me dijo. Yo senti que si, que en verdad lo era.
Luego me encontre con el señor Torres(*), caminabamos en rumbo opuesto, nos miramos de reojo y, al reconocernos, nos volvimos y nos dimos la mano. Hace 7 años que dejo de venir a verme. Recuerdo que me "abandono", se fue un dia sin mas ni mas, no me devolvio las llamadas que le hice. En aquella epoca estaba muy metido en una disputa sobre custodia de su hijo de 10 años, la esposa no queria darle la oportunidad de siquiera ver al nene y, ademas, queria "todo su dinero". Recuerdo que me hablaba de su hijo con mucho amor, era su unica conexion humana en esta ciudad. Le pregunte "y tu hijo..?" "hace 7 años que no lo veo...como estaba perdido legalmente, decidi no ir a juicio, me rendi...la ultima vez que lo vi el estaba de espalda...debe de ser un hombre ahora...17 años..". Me senti de pronto muy muy triste y le dije "que pena...recuerdo que a ambos les gustaba mucho el diseño del Audi TT..".
Fue el recuerdo que me vino a la mente en ese momento. Me pasa todo el tiempo que mis pacientes me digan "y como se puede ud. acordarse de ese detalle?!" y es que cada profesion desarrolla ciertas habilidades y nosotros trabajamos con la memoria asociativa y, con los años, se convierte en algo bien sofisticado y certero, asociado al contenido emocional de las historias que nos cuentan.
Siete años atras salio al mercado el primer modelo del Audi TT. Don Torres trabaja vinculado a cosas de diseño y llevo a su hijo a ver el auto a un autoshow. Lo que yo recordaba era como pasaron ese dia, como lo compartieron, y la alegria de Don Torres de poder pasar esas horas con su bebo, en medio de la batalla legal con la madre. Lo mencione a proposito porque queria evocar ese tiempo de ayer..."Por que no le has llamado..." "me siento muy culpable...". "El se debe de sentir muy abandonado, entre otras cosas, es muy triste lo que les ha pasado" le dije. Le di mis nuevos datos, le sugeri que me llamase. Anoche soñe que lo hacia y que hablabamos de su hijo.
(*) nombre inventado
Luego me encontre con el señor Torres(*), caminabamos en rumbo opuesto, nos miramos de reojo y, al reconocernos, nos volvimos y nos dimos la mano. Hace 7 años que dejo de venir a verme. Recuerdo que me "abandono", se fue un dia sin mas ni mas, no me devolvio las llamadas que le hice. En aquella epoca estaba muy metido en una disputa sobre custodia de su hijo de 10 años, la esposa no queria darle la oportunidad de siquiera ver al nene y, ademas, queria "todo su dinero". Recuerdo que me hablaba de su hijo con mucho amor, era su unica conexion humana en esta ciudad. Le pregunte "y tu hijo..?" "hace 7 años que no lo veo...como estaba perdido legalmente, decidi no ir a juicio, me rendi...la ultima vez que lo vi el estaba de espalda...debe de ser un hombre ahora...17 años..". Me senti de pronto muy muy triste y le dije "que pena...recuerdo que a ambos les gustaba mucho el diseño del Audi TT..".
Fue el recuerdo que me vino a la mente en ese momento. Me pasa todo el tiempo que mis pacientes me digan "y como se puede ud. acordarse de ese detalle?!" y es que cada profesion desarrolla ciertas habilidades y nosotros trabajamos con la memoria asociativa y, con los años, se convierte en algo bien sofisticado y certero, asociado al contenido emocional de las historias que nos cuentan.
Siete años atras salio al mercado el primer modelo del Audi TT. Don Torres trabaja vinculado a cosas de diseño y llevo a su hijo a ver el auto a un autoshow. Lo que yo recordaba era como pasaron ese dia, como lo compartieron, y la alegria de Don Torres de poder pasar esas horas con su bebo, en medio de la batalla legal con la madre. Lo mencione a proposito porque queria evocar ese tiempo de ayer..."Por que no le has llamado..." "me siento muy culpable...". "El se debe de sentir muy abandonado, entre otras cosas, es muy triste lo que les ha pasado" le dije. Le di mis nuevos datos, le sugeri que me llamase. Anoche soñe que lo hacia y que hablabamos de su hijo.
(*) nombre inventado
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